Santo Domingo.- Die Dominikanische Republik meldet weiterhin hohe Müttersterblichkeitszahlen, so dass das Land in den ersten drei Monaten des Jahres 2021 einen Anstieg von 48 % gegenüber dem gleichen Zeitraum im Jahr 2020 verzeichnete.

Vom 1. Januar bis zum 15. März dieses Jahres wurden 43 Todesfälle bei Müttern gemeldet, während in den ersten drei Monaten des Jahres 2020 29 Todesfälle zu verzeichnen waren. Die gleiche Zahl wurde im Jahr 2019 verzeichnet, nach Angaben des Direktors der Abteilung für Mütter-, Kinder- und Jugendgesundheit des Nationalen Gesundheitsdienstes (SNS), Martin Ortiz.

Nach Angaben der Vereinten Nationen gab es im Jahr 2017 in Lateinamerika und der Karibik durchschnittlich 74 Müttersterbefälle pro 100.000 Lebendgeburten. Zu diesem Zeitpunkt rangierte die Dominikanische Republik unter 32 Ländern auf Platz neun mit der höchsten Anzahl an Todesfällen, mit einer Rate von 95 Todesfällen von Frauen während der Geburt.

Statistiken der Weltbank zeigen, dass 2017 in unserem Land 200 Frauen während der Schwangerschaft, bei der Geburt oder im Wochenbett gestorben sind. Haiti meldete im selben Jahr 1.300 Fälle.

Pandemie
Bei der Erklärung der Gründe für die landesweit steigenden Fallzahlen räumte Dr. Martin Ortiz ein, dass die Pandemie eine indirekte Ursache für die Todesfälle bei Müttern gewesen sei, da viele Frauen aus Angst vor Ansteckung die pränatalen Konsultationen reduziert hätten. Sie wurde auch durch eine Verringerung der Anzahl der Mitarbeiter, die Beratungen durchführen, beeinflusst.

Zu den Hauptursachen für Todesfälle bei Müttern gehören Bluthochdruck, Blutungen und Infektionen. „Dieses Jahr und letztes Jahr können wir sagen, dass die Mehrheit (der Todesfälle) durch Bluthochdruck und Blutungsstörungen verursacht wurde. Normalerweise haben viele unserer Patientinnen in der Zeit nach der Geburt aufgrund ihrer Lebensumstände Infektionen. Sie werden entlassen, gehen nach Hause, nehmen keine Antibiotika, haben nicht die richtigen Hygienebedingungen und kommen 15 oder 20 Tage später wieder ins Krankenhaus“, so Ortiz.

Er wies darauf hin, dass die SNS die Aufmerksamkeit durch die Ernennung von jungen Ärzten und die Eingliederung von anderen, die aufgrund der Pandemie außer Dienst waren, verstärkt hat. Ebenso wurden mehrere Entbindungskliniken, die ein Defizit aufwiesen, ausgestattet und die Infrastrukturen instand gesetzt.

Nationalität
Die nationalen Zahlen sind durch die haitianische Migration gestiegen. Die von der SNS erfassten Daten zeigen, dass 37 % der Müttersterblichkeit in diesem Jahr auf Frauen haitianischer Nationalität entfallen, die in der Dominikanischen Republik entbinden wollten.

Von den 35 Todesfällen, die in den ersten beiden Monaten des Jahres registriert wurden, entfallen 21 auf Dominikaner und 14 auf Haitianer. Von der Gesamtzahl der Todesfälle traten 19 im Januar auf, 16 im Februar und bis zum 15. März gab es acht weitere Fälle.

Im Jahr 2020 wurden im Januar acht, im Februar fünf und im März 16 Todesfälle von Müttern gemeldet.

Diese Todesfälle werden vom Bevölkerungsfonds der Vereinten Nationen (UNFPA) als kritisches Problem angesehen, da die meisten dieser Todesfälle vorhersehbar sind. Die Häufigkeit der Fälle ist laut der Agentur eine Bestätigung dafür, dass die Staaten das Menschenrecht der Frauen auf sichere Mutterschaft nicht garantieren.

Verbesserung des pränatalen Screenings
Als Teil der Maßnahmen, die der Nationale Gesundheitsdienst ergriffen hat, hob Ortiz die erhöhte Aufmerksamkeit für Krankenhäuser der zweiten Ebene hervor, um die Belastung der Patienten zu reduzieren, die in Krankenhäuser der dritten Ebene kommen.

Er hob die vollständige Wiedereröffnung des Entbindungskrankenhauses von Los Mina hervor, das aufgrund der Pandemie für COVID-19-Patienten bestimmt war.

In diesem Gesundheitszentrum starben im vergangenen Jahr etwa 20 schwangere Frauen an COVID-19, die meisten von ihnen mit irgendeiner Komorbidität, erinnerte sich Ortiz. In diesem Jahr gab es einen Todesfall durch das Coronavirus.

„Das erste Werkzeug, das wir haben, um mit einer gut verlaufenden und gut endenden Schwangerschaft umgehen zu können, ist eine gute pränatale Vorsorgeuntersuchung. Es gibt einen Prozentsatz von Patienten während der Schwangerschaft, die einige Krankheiten haben werden, die lebensbedrohlich sein werden, das heißt, die Sterblichkeit ist etwas, das in die Dinge geht, mit denen wir zu tun haben, die meisten von ihnen sind vermeidbar“, sagte er.

Quelle: DL